幼儿淋巴肿大如何治疗――顾洪亮回答
幼儿淋巴肿大如何治疗――顾洪亮回答
时间:2003年5月27日 15:20―15:43
提问:guest
回答:顾洪亮(第九人民医院儿科主任,哮喘治疗专家)
guest:我的小儿快三岁了,脖子下两边各有三个淋巴结,中间的较大,现差不多有二公分长,之前没有生病时小些,如一生病又再大些。这样持续了一年了,请问该怎么治?(我在这边的医院看过了,医生给他服用过很多药,但都效果不大) (15:20:32)
顾洪亮:淋巴结肿大一般是非特异性炎症引起的,可以长期存在,在感冒时可能肿大,如果没有明显的增大的趋势或者疼痛发热,可以继续观察。如果长期有低烧,要排除结核性淋巴结炎。(15:22:50)
guest:非特异性炎症是怎样引起的呢?又要怎样知道是结核性淋淋巴结炎?(15:24:34)
顾洪亮:非特异性炎症可以是细菌、病毒、或其他的微生物感染引起的。要排除结核的话要做结核菌素试验,拍胸片等检查。(15:26:23)
guest:有拍过X光胸片,但没事。而且平常不生病时他也没有咳嗽。是否可以排除结核性淋巴结炎呢?(15:28:37)
顾洪亮:需要做结构菌素试验,在一般的医院都有做。(15:30:29)
guest:那结核菌素试验是否要取喉部的分泌物作化验,之前曾因被怀疑肺炎支原体而取喉部的分泌物化验过,结果为阳性,经过治疗后已转为阴性了。和这有关系吗?(15:33:36)
顾洪亮:支原体感染也可以引起淋巴结肿大,如果时间长一般恢复不到原来正常的状态,或者比原来稍微大一些。只要没有明显肿痛症状,可以继续观察。(15:35:13)
guest:那还要不要做结核菌素试验呢?(15:37:31)
顾洪亮:如果有低热,胃口不好、消瘦还是做一个。(15:38:20)
guest:那像他这样长期的淋巴结肿大,会有什么影响?(15:40:17)
顾洪亮:一般没什么影响,除非有质变,比如有局部明显肿大,或者长期低烧消瘦食欲不好,必要时做淋巴结活检,才能明确诊断。(15:43:23)
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