扁桃体肿大如何治疗――赵惠君回答

　　时间：2003年8月31日 14:34―15:11　　
　　提问：guest　　
　　回答：赵惠君(上海儿童医学中心血液科副主任 血液/肿瘤专家)　　
　
　　guest：我儿今年5岁半了，体重才16公斤，他有扁桃体肿大，而且已经感冒一个多星期了。我带他去看医生，医生说他有三个问题：1、扁桃体肿大；2、鼻窦炎；3、增殖体肿大（就是睡觉时打呼噜很大声，做了一个照鼻的检查，要给点麻药水在鼻孔里的）(14:34:29) 　
　
　　赵惠君：小孩睡觉打呼噜，常见的原因有三个：1、感冒，粘膜充血水肿；2、扁桃体肿大；三增殖体肥大。如果是增殖体肥大的话，需要观察一段时间。一般来说上学之前它可以萎缩掉，如果实在太大影响睡眠，需要手术治疗。(14:35:30) 　
　
　　guest：医生说增殖体肿大要做手术。顺便连扁桃体一起做，我想了解一下增殖体肿大是由什么引发的？打针吃药能治好吗？(14:36:16) 　
　
　　赵惠君：等孩子大了，增殖体肿大会萎缩掉，极少孩子不萎缩。扁桃体是个免疫器，它对人体的预防疾病是很大的作用。如果扁桃体不是经常发炎的话，我们不赞成手术切除。(14:37:37) 　
　
　　guest：医生说要到十岁才能萎缩，但医生说我小孩子等不了十岁，不做手术会影响发育。我想知道，打针吃药能治好吗？要是做手术的话这个手术复杂吗？康复后会留疤痕痕吗？做了手术以后会对身体有不利吗？(14:39:07) 　
　
　　赵惠君：如果是炎症的话吃药打针会消掉。增殖体不是炎症引起的，是出生时就比较大。扁桃体就很难说，不知你的孩子是不是跟炎症有关。手术不复杂，不会留疤痕。扁桃体切除以后部分孩子容易引起上呼吸道感染。(14:47:29) 　
　
　　guest：我的孩子扁桃体经常出现红血丝，上火后就容易咳嗽感冒。怎样的症状才是跟炎症有关？(14:50:21) 　

　　赵惠君：扁桃体充血水肿甚至有白色渗出，这种情况往往是感染。用消炎药以后感染控制，扁桃体慢慢会消退。(14:51:05) 　
　
　　guest：他的扁桃体已经有两年了，两边肿大的有2CM，而且向里面肿大。(14:55:30) 　
　　赵惠君：如果两个扁桃体碰到一起了，说明三度肿大，如果两个扁桃体中间还有空距离，那么大概在二度左右。(14:57:23) 　
　
　　guest：那他就是二度了，这个病有什么忌口？(14:59:07) 　
　　赵惠君：没有什么忌口，如果经常引起发炎，发烧，可以给孩子平时口服一点溶菌酶和经常服用一点维生素C增加抵抗力。(14:59:47) 　
　
　　guest：增殖体肥大如何处理？鼻窦炎是不是由感冒时间长了引起的？(15:02:28) 　
　
　　赵惠君：增殖体肥大长期不萎缩，又影响呼吸，要手术切除。鼻窦炎也是呼吸道感染的一部分。(15:03:09) 　
　
　　guest：增殖体肥大要多长才萎缩的？用药能吗？(15:05:43) 　
　
　　赵惠君：没有药物。(15:09:29) 　
　
　　guest：那我平常注意什么事项？(15:10:11) 　
　
　　赵惠君：尽量少感冒，感冒时容易加重粘膜的水肿，使得呼吸道腔更小，呼噜声更大。(15:11:26)