您对胎盘问题知多少

胎盘是一个平坦、像海绵样的组织，它生长于母体的子宫内，胎盘通过脐带与宝宝相连，从母体输送营养成分和氧分给胎儿。将胎儿产生的废物运回母体排泄掉。有时胎盘会发生问题。我们下面就来讨论一下。

前置胎盘

　　发生前置胎盘的时候，胎盘部分或全部覆盖住宫颈。当宫颈开始打开（扩张）的时候，胎盘同扩张的宫颈分离，导致严重出血。需要急诊行剖宫产术。严重出血会对孕母和宝宝构成危险。

　　症状。前置胎盘的最典型的症状是无痛性阴道流血。如果你未作过检查确定胎盘的位置，你的医生会安排你做超声波检查。医生不会给你做盆腔检查，因为这会加剧出血。如果你去看不同的医生或是到医院去，请问你的检查者说明你有前置胎盘，不要你做盆腔检查。

　　大多数医生建议，如果你有前置胎盘，请不要性交，不要旅行和进行盆腔检查。

　　宝宝的出生。前置胎盘时，宝宝常是臀位。由于这个原因。而且也是为了避免大出血，常常需要行剖宫产术。

　　发病率。在200个妊娠中可见到1例。

　　胎盘早剥

　　胎盘早剥是在妊娠过程中，胎盘同子宫壁的分离。正常情况下，胎盘在胎儿娩出后才同子宫壁分离。在宝宝出生前的胎盘剥离对宝宝的危险极大。

　　·发生胎盘早剥的原因还不清楚。但是，有些情况使其发生的可能增加。它们包括：

　　孕母受外伤。如摔倒了或是交通事故。

　　脐带过短。

　　子宫大小的突然变化，如破水后羊水流出。

　　高血压。

　　营养不良。

　　子宫异常，如子宫内有一条带状组织，称为纵膈子宫。

　　·症状

　　症状和体征包括：

　　阴道大量出血。

　　子宫触痛。

　　子宫收缩。

　　早产。

　　低位腰背痛。

　　也有可能没有上述任何症状而发生胎盘早剥。超声波检查对诊断胎盘早剥有价值，但它不能总是给予准确的诊断。

　　发生胎盘早剥时，准妈妈面临的危险包括，休克，严重的血容量的丧失和凝血障碍。

　　·治疗

　　最常用的治疗是出胎儿。但是，确定分娩胎儿的时间可依据病情的严重程度而有所不同。

　　宝宝出生，在有些情况下，需要立即娩出胎儿，需要行剖宫产术。这要视个人情况而定。

　　发病率。胎盘早剥的发生率估计是每80例中出现1例。

　　·预防

　　我们现在认为，叶酸的缺乏可能与胎盘早剥的发生有关。在妊娠期中可以服用额外的叶酸。孕母吸烟或酗酒也可增加胎盘的发生。你如果吸烟或饮酒。最好将之戒掉。

　　胎盘滞留

　　胎盘滞留是在宝宝出生后，胎盘或胎盘组织没有娩出。正常情况下，胎盘在胎儿出后几分钟内自动同子宫壁分离。在有些病例中，胎盘滞留是因为它附着子宫壁上了。这种情况很严重，会导致大量出血。

　　胎盘滞留的原因包括胎盘附着于：

　　以前剖宫产的瘢痕或其他的子宫瘢痕上面。

　　子宫被刮过的部位，如刮宫术后。

　　子宫发生感染的部位。

　　·治疗

　　胎盘滞留引发的最严重的问题是产后大出血。如果胎盘没有娩出，必须通过其他途径将之取出，一个解决方法是剖宫术，但是，如果胎盘长入子宫壁。就需要行子宫切除术将子宫切除。

　　发病率。在所有的分娩者，其发生率为1%。