产程中医生会采取的助产手段早知道
时间:2008-11-05 11:07:14
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产程中医生会采取的助产手段早知道
当产程进展缓慢,产力不好,产妇较疲劳时,医生可能会给予一些相应的处理,以促进产程进展。
宫颈封闭
由于胎头枕位不好,或胎头入盆姿势不对,对宫颈压迫时间长或受力不均,常造成宫颈上唇或整个宫颈水肿,这样不利于宫颈的扩张,最后有可能造成宫颈退缩不全影响胎头的下降,这时医生常用普鲁卡因加阿托品,实施宫颈封闭注射,有利于消除宫颈水肿。
人工破膜当产程进展缓慢或宫缩乏力时,医生首先会检查有无明显的头盆不称,如果没有明显的头盆不称,医生会给予人工破膜。破膜后,胎头紧贴并直接压迫子宫下段及子宫颈口,可反射性引起子宫收缩,因此可使宫缩更强,加速产程进展,同时破膜后可观察羊水的性状,特别是孕41周的产妇,这样可及早发现胎儿缺氧情况。
催产素静脉点滴
当经过以上处理,宫缩仍然不好,而没有胎儿缺氧情况时,医生会给予催产素静脉点滴以加强宫缩,通常会有专人看护,从小剂量开始,根据每人对药物的敏感性及宫缩的强弱进行浓度及速度调整,直到调整出有效宫缩为止。
手转胎儿头
如果胎头的枕位不好,将会影响宫口的扩张及胎头的下降,在产程进展的过程中,医生可能会帮助你纠正不好的枕位,一般在产程的早期,可以通过体位来纠正,如枕横位时应使身体向对侧侧卧位(如左枕横位则向右侧侧卧位),枕后位时则向同侧侧卧位,有利于胎头借助重心重力的作用旋转成枕前位。如果到产程末期,如宫口扩张8cm时仍为枕横位或枕后位,且此时已有胎头下降,而情况不好时,医生可能会通过阴道直接用手帮助胎头旋转,这样的操作产妇常常会感到不舒服,但也要尽量与医生配合,以使自己能够顺利分娩。
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