儿童保健：儿童脊柱有异常应及时就诊

　　辉仔的母亲做梦也没有想到：短短的一年中考备战，打算考完好好治疗，结果儿子变成了严重的驼背。中山大学附属第二医院脊柱外科黄东生教授提醒：青少年发育阶段骨骼生长神速，畸形发展剧烈，可每月侧弯2度！专家建议如发现孩子姿态异常应立即就诊治疗。

　　脊柱侧弯少年一年间变驼背

　　随着中考结束，暑期来临，中山大学附属第二医院脊柱外科黄东生教授的诊室里又聚集了很多患脊柱侧弯的青少年。其中一个男孩非常显眼：他大约十四、五岁左右，身高1.65米上下，然而躯干与下肢长度比例非常不协调、肩膀歪斜、右背部拱起一大块，形成一个驼背。

　　男孩身边一脸愁云的母亲懊悔地表示：本是为了让儿子完成中考冲刺再接受治疗，没想到一年时间孩子就成了驼背。原来，男孩名叫辉仔(化名)，去年读初二时在学校脊柱侧凸普查中被诊断为胸段脊柱侧凸，测量角度为25度，医生当即建议其马上到脊柱专科进行相应诊治。但父母认为辉仔刚刚处于发育、长个头的阶段，姿势不正确可以慢慢纠正。而且马上面临中考，干脆等中考完了再治。

　　谁知辉仔的右背开始日复一日隆起，两个肩膀也随之向一侧倾斜，由于此时已是备战中考关键时机，父母熬到其考试结束才迫不及待带他就医。X线结果显示：目前角度已达47度。黄东生教授不无遗憾地告诉患者家属，由于错失最佳治疗时机，辉仔只能选择手术治疗。如果一年前开始处理，矫正将容易很多。

　　黄教授介绍，辉仔14个月前侧凸仅为25度，不属于严重侧弯，然而他当时正处在生长发育高峰期，变声、长喉结、出胡须，此时骨骼生长最为迅速，畸形发展也最剧烈。生长高峰期的侧凸有时每个月可增长2度，一年下来变成驼背毫不出奇。

　　孩子发育阶段姿势异常应及时就诊

　　黄东生教授告诉记者，辉仔不属于个别现象，错过治疗时机而导致病情严重的青少年每年都会遇到不少，原因主要有两个方面：

　　首当其冲为患者及家长常常忽视此类疾病。青少年侧弯刚开始的时候并不明显，而且早期不会有主观不适表现，加上侧弯多发生于上学阶段，因此很多患者和父母都不愿耽误课程，能拖就拖，直到病情发展非常严重才就医。

　　医生无法正确把握也是原因之一。黄教授表示，脊柱侧弯属于非常专业的脊柱畸形领域，在国外，超过20度以上的侧凸必须由经验丰富的脊柱专科医生进行随诊。类似辉仔的情形，刚开始情节不严重，没有经验的医生若做出不需特殊处理、不定期随访的决定，结果将会很惨重。反之，如果让病人频繁随诊，有可能让患者接受过多射线及增加过多压力，影响工作学习，不必要也不可取。“有经验的医生会建议患者采取有效的保守治疗，有系统有目的地定期随访，根据病情变化调整治疗方案，尽量控制病情，避免最终选择手术。”他介绍。

　　专家提醒，目前正处于暑假期间，但凡孩子在生长发育阶段，父母感觉其姿势、肢体出现异常者，皆应抽空带其到医院专科就诊以排除早期脊柱侧弯。