孕前检查很重要：健康宝宝的基础

有一对夫妇，婚后不久妻子怀孕，孕前也未做任何检查，孕期开始几个月他们在附近保健所做定期产检。到了孕30周的时候，在朋友的建议下到大医院认真检查了一次，结果发现胎儿有脑积水，通过进一步检查，在羊水中检出巨细胞病毒，这种病毒可能导致胎儿脑积水等多种发育异常。考虑再三，夫妻俩决定放弃这个胎儿，做了引产手术。

这次经历给他们的身心造成极大伤害，以至于对未来的怀孕都有恐惧感。湖北省妇幼保健院省遗传中心宋婕萍医生认为，如果在孕前进行病毒检测及优生咨询，完全可以采取措施避免身心伤害。

那么，在怀孕之前，需要做哪些检查呢？

“TORCH”检查

宋婕萍医生介绍，子宫内感染是影响胎儿生长发育的重要因素，目前已知的主要病原体有：弓形虫（T）、风疹病毒（R）、巨细胞病毒（C）、单纯疱疹病毒（H）以及其他病毒（O），如人乳头状病毒等。这一组病原体感染称为TORCH病群。医学研究证实，孕妇如果感染了上述任何病原体，均有可能在孕、产过程中感染胎儿，导致流产、死胎、畸形、先天智力低下、神经性耳聋等症状。

有些人认为，自己身体一向很好，孕前也没有感冒、发烧，没必要做这项检查。其实不然，因为大多数成人感染“TORCH”后少有明显症状，不易被觉察，必须通过化验才能发现。对孕前发现TORCH抗体阳性者，应在专业医生指导下进行治疗和定期监测，直到抗体转阴后方可考虑怀孕。

乙肝病毒检查

夫妻双方孕前要检查是否携带乙肝病毒。因为乙肝病毒能通过胎盘传染，导致胎儿出生后即成为乙肝病毒携带者。孕前检查若出现大三阳及肝功能异常，应暂时避免怀孕而进行治疗。若为乙肝小三阳，应进一步定量检测乙肝病毒DNA，判断其传染性，对于乙肝DNA检测阴性者可以怀孕，孕期及新生儿娩出后24小时内肌注乙肝高效免疫球蛋白，防止新生儿感染上乙肝病毒。

妇科检查

孕前最好做一次妇科检查。因为一些生殖道致病微生物如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等，也可引起胎儿宫内感染，影响胎儿的正常发育。如果发现上述致病微生物感染，应推迟受孕时间并进行积极的治疗。如果孕前患有霉菌性或滴虫性阴道炎，最好是治愈后再怀孕。

此外，还应该在孕前做一次B超检查，了解子宫及其附件的情况。

有过异常孕产史的夫妇，再次怀孕前要咨询。

对于曾经有过异常孕产史的夫妇，如自然流产、死胎、胎儿发育畸形或新生儿不明原因死亡等，在下次怀孕前应到医院遗传优生咨询门诊进行咨询。医生会根据病情建议做进一步的检查，判断是否因遗传因素导致流产、死胎；检查双方ABO血型系统、RH血型系统以排除母体血型不合的情况；男方可检测精液常规，了解精子的数量与质量，通过上述检查找出病因，从而对今后怀孕进行指导，避免类似情况再次发生。