巨人症及肢端肥大症
巨人症及肢端肥大症
本病为垂体机能亢进症，病因还不十分明确。因脑垂体机能亢进，生长激素分泌旺盛，而引起软组织、骨骼及内脏的增生性肥大，同时还可导致体内内分泌代谢紊乱。此病若发生于青春前期，则骨骼骺部未融合而可形成为巨人症；倘若发生于青春期后，因为骨骼骺部已融合则呈现为肢端肥大症。
临床单纯性的巨人症罕见，多数表现为继发性的肢端肥大症。在人的发育早期，如初生幼婴，由于躯干、内脏生长过速，发展至10岁左右就如同成人，通常生长发育可持续至30岁左右，身高可达2.4米，临床表现为肌肉发达，性器官发育早熟，性欲强烈；晚期则为衰退期，一旦患者生长至最高峰后，则逐渐出现早衰现象，如精神不振，肌肉松驰，四肢无力；背部形成伛偻，毛发逐渐脱落，性欲减退，智力迟钝，心率缓慢，体温下降。一般经过四至五年，病者多因脑垂体功能衰竭或其他并发症而夭折。平均寿命仅为20-30岁。
肢端肥大症则起病缓慢，病程可达20余年。一般在20-30岁起病。最早表现为手足厚大，面貌粗陋、头痛乏力、腰背酸痛。起病初始病人发现鞋帽嫌小，然后出现典型面貌，头皮脸皮增粗变厚，额多折皱，口唇增厚，耳鼻长大，舌大而厚，言语模糊，音调低沉。脸形增大，下颌增大，眼眶上嵴、前额骨、颧骨增大、突出，牙齿稀疏，下门齿可处于上门齿之前，容貌丑陋四肢加粗，手指足趾粗而短，手背足背厚而宽，脊椎骨增宽，形成伛偻，皮肤粗糙变厚，多色素沉着和皮脂溢出，多汗，毛发增多。男性性欲旺盛，睾丸胀大；女性月经少、闭经。患者常易怒易躁、头痛失眠，神经紧张、肌肉酸痛。当病情发展至高峰后，患者则出现衰退，表现为精神萎缩，易感疲劳，早期健忘，以至精神变态，皮肤，毛发、肌肉均发生衰变，性器官和性功能减退。晚期常因腺功能减退、代谢紊乱，糖尿病、心力衰竭以及继发感染而死亡。
如果病人有以上症状应及早去医院诊断治疗，此病首选溴隐亭，5毫克一日二次开始，逐渐增加药量，如果无不良反应则可长期用药，小剂量的冬眠灵有时也可收到疗效。另外可采取放射治疗，用同位素对垂体进行照射治疗，以抑制垂体内分泌的亢进。医生要根据病人的病情给予相应的处理，如病人有颅内压增高，或失明、头痛等压迫症状时，医生就应决定进行手术治疗。